Por que as úlceras de estômago doem após as refeições
A úlcera gástrica é um distúrbio digestivo comum, e um de seus principais sintomas é a dor pós -prandial. Essa dor geralmente ocorre dentro de 30 minutos a 2 horas após a ingestão, afetando seriamente a qualidade de vida do paciente. Este artigo analisará as causas da dor pós -prandial da úlcera gástrica a partir dos aspectos da patogênese, sintomas, métodos de diagnóstico e sugestões de tratamento de úlcera gástrica em detalhes.
1. A patogênese da úlcera gástrica
A ocorrência de úlcera gástrica está relacionada a vários fatores, incluindo principalmente secreção de ácido gástrico excessivo, função de barreira da mucosa gástrica prejudicada e infecção por helicobacter pylori. A seguir, é apresentado um breve resumo da patogênese da úlcera gástrica:
| fator | Mecanismo de ação |
|---|---|
| Secreção excessiva de ácido gástrico | O ácido gástrico corroge diretamente a mucosa gástrica, fazendo com que as úlceras |
| Função de barreira da mucosa gástrica prejudicada | A capacidade de defesa da mucosa é reduzida e não pode resistir à erosão do ácido gástrico |
| Infecção por Helicobacter pylori | As bactérias destroem a mucosa gástrica, causando inflamação e úlceras |
| Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) | Inibir a síntese da prostaglandina e enfraquecer a proteção da mucosa |
2. Por que a úlcera gástrica dói após as refeições?
A dor pós -prandial é um dos sintomas típicos da úlcera gástrica, e seu mecanismo está principalmente relacionado aos seguintes fatores:
1.Aumento da secreção de ácido gástrico: Depois de comer, a quantidade de secreção de ácido gástrico aumenta significativamente, especialmente alimentos ricos em proteína ou com alto teor de gordura, estimulará a secreção de ácido gástrico. O ácido gástrico atua diretamente na superfície da úlcera, estimulando as terminações nervosas e causando dor.
2.Superfície da úlcera de esfregamento de alimentos: Depois de comer, os alimentos podem esfregar contra a superfície da úlcera durante o peristaltismo intragástrico, agravar os danos locais e causar dor.
3.Mudanças na pressão do estômago: Maior pressão no estômago após as refeições pode causar irritação mecânica na superfície da úlcera e causar dor.
4.Esvaziamento gástrico atrasado: Alguns pacientes com úlceras gástricas são acompanhadas por distúrbios de esvaziamento gástrico, e os alimentos permanecem no estômago por mais tempo, o que estimula continuamente a superfície da úlcera.
3. Outros sintomas de úlcera gástrica
Além da dor pós -prandial, as úlceras gástricas também podem ser acompanhadas pelos seguintes sintomas:
| sintoma | Taxa de incidência | Características |
|---|---|---|
| Dor abdominal superior | 80%-90% | Principalmente queimação ou dor sem graça, que piora após as refeições |
| Refluxo ácido | 60%-70% | Refluxo do conteúdo do estômago no esôfago |
| Arrotando | 50%-60% | Soluços frequentes |
| Náusea e vômito | 30%-40% | Em casos graves, o sangue pode ser vomitado |
| Perda de apetite | 40%-50% | Medo de comer devido à dor |
4. Diagnóstico de úlcera gástrica
A confirmação da úlcera gástrica requer a combinação de sintomas clínicos e exames auxiliares. A seguir, são usados métodos de diagnóstico comumente usados:
1.Gastroscopia: É o padrão -ouro para diagnosticar úlceras gástricas. Ele pode observar diretamente o tamanho, a forma e a localização da úlcera, e uma biópsia pode ser realizada.
2.Detecção de Helicobacter Pylori: Incluindo teste de respiração de uréia, detecção de antígeno fecal e exame histológico, etc.
3.Exame de refeição de bário de raios-X: Adequado para pacientes que não podem tolerar gastroscopia, pode exibir sombras de nicho de úlcera.
4.Inspeção de laboratório: Incluindo sangue de rotina, exames de sangue ocultos, etc., para avaliar a presença ou ausência de anemia e sangramento.
5. Sugestões para o tratamento de úlceras gástricas
O tratamento da úlcera gástrica requer uma abordagem multifacetada, incluindo principalmente os seguintes aspectos:
| Medidas de tratamento | Métodos específicos | Coisas a serem observadas |
|---|---|---|
| Tratamento medicamentoso | Inibidor da bomba de prótons, antagonista do receptor H2, agente de proteção da mucosa gástrica, antibióticos (Helicobacter pylori positivo) | Tome medicamentos de acordo com as instruções do médico e complete o tratamento completo |
| Ajuste da dieta | Coma menos e coma mais, evite irritar os alimentos, parar de fumar e limitar o álcool | Mastigue lentamente para evitar o excesso de encerramento |
| Mudanças no estilo de vida | Trabalho regular e descanso para reduzir o estresse e evitar AINEs | Fique feliz |
| Tratamento cirúrgico | Adequado para complicações (perfuração, sangramento, obstrução) ou úlceras refratárias | Compreender estritamente as indicações cirúrgicas |
6. Sugestões diárias para prevenir úlceras gástricas
1. Mantenha as regras alimentares e evite comer demais.
2. Reduza a ingestão de alimentos irritantes, como picante, oleoso e superacido.
3. Pare de fumar e limitar o álcool e reduzir a irritação à mucosa gástrica.
4. Use os medicamentos AINEs razoavelmente e, se necessário, combine -se com agentes de proteção da mucosa gástrica sob a orientação de um médico.
5. Gerencie a pressão e mantenha uma boa atitude.
6. Exames físicos regulares, especialmente aqueles com histórico familiar de problemas estomacais.
Conclusão
A dor pós -prandial na úlcera gástrica é um processo fisiopatológico complexo, que está principalmente relacionado a fatores como secreção de ácido gástrico, estimulação alimentar e alterações na motilidade gástrica. Por meio de ajustes padronizados de tratamento e estilo de vida, a maioria dos pacientes com úlceras gástricas pode obter um bom prognóstico. Se você costuma sentir sintomas como dor abdominal pós -prandial, é recomendável procurar tratamento médico a tempo para evitar atrasar o diagnóstico e o tratamento.
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